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贵州省药学会组团赴上海华山医院考察报告


2012-04-27 发布
文章来源:贵州省食品药品监督管理局
    
    2012年4月19日至22日,省人民政府参事、省药学会理事长罗小刚,省药学会秘书长肖连宇,医院药学专业委员会副主任委员贺祝英、黎俊华、陈灵率领我省医院药学专业委员会一行30人赴上海华山医院参观考察。考察团成员分别来自省内16家三级医院,考察结束时普遍认为,此次考察时间虽短,但效益颇丰,上海华山医院的建设对我省医疗机构建设有积极的借鉴价值。

一、医院基本情况
    复旦大学附属华山医院创建于1907年,是复旦大学附属综合性教学医院和中国红十字会直属医院,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,目前已成为国家级高层次的医教研中心之一,在国内外享有较高声誉。
华山医院医疗技术力量雄厚,全院2000余名职工之中,医疗专业技术人员占80%,其中副高职以上专家300多人,中国科学院和中国工程院院士各1名。在全国学术性机构任主任委员或副主任委员13人,在上海学术性机构任主任委员或副主任委员28人。许多专家教授在国内外享有较高知名度。
华山医院为提高临床诊治水平,除购置一般的诊疗设备外,还引进不少属国际先进的医疗仪器设备,如PET、伽玛刀、磁共振(MRI)、CT、SPECT、DSA、电子束成像系统(EBIS)、彩色多普勒超声系统、氩气刀、超声刀、X-刀、震波碎石机、直线加速器等一大批高精尖仪器,使华山医院医疗设备达国内领先,接近国际先进水平。
    华山医院共设39个临床医技科室,是一个特色学科很多的医院,尤以神经内外科、皮肤科、手外科、中西医结合、传染病科、脊柱和关节外科、肾脏病科、泌尿外科、肾移植、胰腺外科、乳房外科、内分泌科、职业病和风湿科、颌面外科、影像医学和核医学、运动医学、康复医学为特长,其中神经外科、手外科、中西医结合科、泌尿外科、神经内科、传染病学和抗生素、肾病科、心血管科、影像医学和核医学、普外科为国家级重点学科,临床神经医学、手外科为上海市领先学科,神经外科、手外科被命名为上海市临床医学中心。
华山医院占地45亩,核定床位1216张,因其较高的医疗质量和良好的服务而深受病人欢迎,同时也因有较好的医疗特色吸引了全国各地的病人,全院每年门急诊就诊病人150余万人次,住院病人2万余人次,其中有50%左右是由全国各地转来的各种疑难杂症,尤其是神经内外科、手外科及皮肤科比例更高。肾透析中心、重症监护中心(ICU)都具有相当规模和水平。重危病人抢救成功率达90%以上。年收入约24亿元。
103年的历史、多少代人的奋斗,铸就了华山的辉煌,其神经外科和皮肤科领先于同行。
二、医院管理和服务特色

 1、“以人为本”的医院设施

    华山医院占地面积并不大,在寸土寸金的上海闹市区,他们拿出1个亿为患者购置绿地,努力营造绿色的生态环境,医院不仅是治愈患者的场所,更是一座的绿色花园。院内处处有绿树掩映,鸟语花香、流水潺潺,斑斓的彩蝶飞舞在绿树丛中,为医院平添了许多盎然生机,为病人的康复创造了一个绝佳的环境,使人们放松精神、获得愉悦的享受。
    为方便广大病员和适应不同层次医疗需求,华山医院实行年中无休制度并开展了特需医疗服务,设有专家门诊、疑难杂症诊疗中心及特需服务部。1996年起还建立了“卫星远程会诊中心”,可为全国各地病人通过卫星进行远程会诊。
    这充分彰显了华山医院推崇的和谐文化:以人为本、和谐发展。
2、“安全至上”的质量管理
    华山医院2010年即通过JCI国际医院认证。JCI评核认可的宗旨,是站在病人利益的立场上,对医院和医务人员提出管理标准。通过JCI评核认可,进一步推升了华山医院的管理水平。
三、医院药学学科建设和药事管理
    华山医院药剂科在国内医院药学届享有盛誉,现有员工近200人,分布在17个部门,管理团队由主任、三个副主任及2个助理和各部门负责人组成。现任主任是博士生导师钟明康教授。
“追求卓越 敢为人先”的华山精神在药剂科得到充分体现。1978年,著名的医院药学专家汪国芬教授即在华山医院组建临床药学研究室,几十年来经过几代人的不断努力充实提高,本着“开拓、进取、协同、高效”的工作精神,华山医院的临床药学工作在本市乃至全国确立了领先地位。学科点现有主任药师4名,研究员1名,副主任药师10名,博士生导师1名,硕士生导师3名,设有复旦大学药学院医院药学教研室、上海临床药品不良反应监测中心。
    1982年起率先在全国招收临床药学硕士研究生,目前已培养了来自全国各地的硕士研究生15名,正在培养7名,合作培养博士生1名。作为大学附属医院,临床药学研究室几十年来担当着药学专业大中专生的实习带教工作,近年来每年有大量来自复旦大学药学院、上海药剂学校等的实习生,以及从全国各地慕名前来进修的人员。
    在绝大多数患者心目中,药师扮演的角色不过是守在药房里配药、发药而已。药剂科主任钟明康教授认为,一个合格的临床药师除了需有本科以上药学专业学历外,还应具备与医师、病人的良好沟通能力;药学专业理论与临床医师诊断有机结合,不仅能促使患者安全、合理、经济地用药,更能为患者提供疗效最好、副作用最小的治疗。钟明康主任特别强调,药学专业技术人员不掌握基本的医学知识是不合格的,在现阶段,更需要通才而不是专才,要学会做医生的助手,学会和医生、护士和患者的沟通技巧。在华山医院药剂科,新进人员安排2-3年的专业驯化,先在分析测试部门随从导师训练药学科研的基本方法,再到药剂科各部门轮转,专业驯化成熟以后再确定专业发展方向。
    华山医院在国内较早地推行临床药师制,现有6名临床药师参与临床药物治疗,心内科、神经内科、重症监护室等试点科室的药品不良反应率下降约30%。据保守估计,“临床药师制”的推出,至少减少了10%的不必要药费支出。
    在全国医院制剂普遍萎缩甚至关停的大背景下,华山医院专门设立“药物研究与开发中心”,研发中心依托华山医院强有力的临床医疗背景,整合华山医院在药物研究与开发方面的人员、技术资源,充分利用华山医院在自制制剂上的优势,开发研制新药,加速药物研究的产业化。目前医院制剂年产值2500余万。这不仅有利于提升华山医院在药物研究领域的学术地位,更将是一项长期的极具社会意义和经济意义的系统工程。
虽然考察的时间不长,全体成员遵守纪律、认真好学、受益良多。华山医院充满人性化的医院建设和强大的医院药学实力给我们留下了深刻的印象。我们认为,我省医院与先进发达地区医院的差距,不在硬件在软件,不在技术在理念,不在理论在实践。我们愿把所见所闻告诉更多的省内医院药学同行,愿把所学所获用于本单位的医院药学实践,为我省医院药学事业更好更快、又好又快的发展做出更大贡献!

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